Почему от ВПЧ лучше привиться в юности?
В мае в Казахстане расширили программу бесплатной вакцинации от вируса папилломы человека. Теперь прививка, способная защитить от наиболее опасных штаммов этого распространённого вируса и предотвратить рак шейки матки, стала доступна девочкам-подросткам 14-17 лет.
С 2024 года бесплатно вакцинироваться от ВПЧ в Казахстане уже могут девочки 11-13 лет. Этот возраст соответствует международным стандартам. ВОЗ считает приоритетной вакцинацию девочек 9-14 лет, то есть до начала ими половой жизни.
По словам руководителя Национального центра общественного здравоохранения Нуршай Азимбаевой, прививка, полученная в этом возрасте, будет эффективнее, чем сделанная позднее в жизни. Организм, ни разу не контактировавший с вирусом, должен благодаря вакцине сформировать наилучший иммунный ответ.
Увеличение охвата программы в этом году эксперт объясняет возможностью новых поставок и наличием неиспользованных доз.
«У нас не очень высокий охват среди детей, которые сейчас подлежат вакцинации. Поэтому, учитывая наличие вакцины, министерство решило расширить программу и сделать (вакцину, – прим.) доступной для детского возраста. А детский возраст, в соответствии с нашим кодексом, включает (детей, – прим.) до 18 лет. 17 лет включительно. Поэтому сейчас до достижения возраста 18 лет, пока есть объемы вакцин, родители могут вакцинировать своих девочек».
После достижения совершеннолетия вакцина от ВПЧ в Казахстане доступна только на платной основе.
Вакцинация от ВПЧ до начала половой жизни и первого контакта с вирусом однозначно является самой эффективной. Не привитым молодым женщинам до 26 лет также рекомендуют вакцинироваться. Даже если девушка уже сексуально активна к этому возрасту, вакцина всё равно может быть полезной.
«До 26 лет всё равно ниже вероятность перенесённой ВПЧ-инфекции. Чем старше возраст, тем больше вероятность заражения этим вирусом. В любом возрасте - и в 20, и в 30, и в 40 лет - можно прививаться, но эффективность вакцинации снижается, если женщина к этому возрасту имеет вирус у себя в организме. Когда женщина прививается, даже если она уже сталкивалась с онкогенным типом, например, с 16, то введенная четырёхвалентная вакцина выработает защиту от остальных типов вируса – 6, 11 и 18. То есть, в любом случае, есть эффект от этой вакцины. Только не будет эффекта в отношении того типа, которым уже заражена женщина», – объясняет Нуршай Азибаева, подчеркивая, что вакцина не лечит от вируса, уже находящегося в организме.
Будет ли государство вакцинировать тех, кто старше 26 лет? В июле прошлого года в Казахстане запустили петицию за право доступа к бесплатной вакцинации от ВПЧ для женщин до 45 лет. Ежегодно от рака шейки матки в нашей стране умирают около 600 женщин, а полный курс вакцинации в частной клинике обходится в несколько сотен тысяч тенге.
Петиция за доступ на добровольной основе к вакцине спасающей жизни, однако, не собрала нужного количества подписей. И пока, в целом, в том, что касается вакцинации женщин старше 26 лет, однозначного мнения нет. Медики рекомендуют взрослым казахстанкам регулярно проходить скрининг на рак шейки матки и принимать решение о вакцинации от ВПЧ только совместно с врачом.
Государство тоже не планирует дальше расширять контингент женщин, которые смогут вакцинироваться от ВПЧ бесплатно. По словам руководителя Национального центра общественного здравоохранения Нуршай Азимбаевой, причина в том числе и экономическая.
«В рамках гарантированного объема медицинской помощи мы вряд ли будем рассматривать (дальнейшее расширение программы, прим), потому что это требует большого бюджета. Вакцины дорогие».
В 2024 году правительство Казахстана выделило 9.7 млрд тенге на закупку более 351 тыс. доз вакцины Gardasil, защищающей от четырех штаммов ВПЧ. В то же время стоимость лечения рака шейки матки у женщины объективно обходится государству гораздо дороже, чем прививка.