Правда ли, что в Казахстане медицинские услуги стали платными?

Один из самых популярных нарративов последних лет – утверждение, что в Казахстане «все стало платным»: врачи, анализы, лечение в стационаре, обследования. Это нагнетает негативную обстановку, ведь ежегодно сотни казахстанцев умирают из-за поздней диагностики и несвоевременного обращения к специалистам. Ранняя диагностика заболеваний очень важна, и ее можно проводить планово, бесплатно, по системе медицинского страхования.

Разбираем, какие медицинские услуги казахстанцы могут получать бесплатно благодаря своим взносам в ОСМС и государственной поддержке, а также что входит в Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП).

ФАКТ: Бесплатные медицинские услуги в Казахстане существуют

В стране действует Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) и Обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС).

ГОБМП – это базовый государственный пакет медицинских услуг, который предоставляется всем гражданам Казахстана бесплатно и независимо от их участия или статуса в системе ОСМС.

ОСМС влияет только на дополнительные услуги сверх ГОБМП.

В соответствии со статьей 196 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», в рамках ГОБМП бесплатно оказываются скорая медицинская помощь, неотложная помощь в амбулаториях и стационарах, лечение социально значимых заболеваний (туберкулез, ВИЧ, онкология и др.), вакцинация по национальному календарю и паллиативная помощь. Таким образом, ключевые медицинские услуги в Казахстане остаются бесплатными и финансируются государством.

ОСМС – обязательное социальное медицинское страхование

В соцсетях люди часто жалуются на то, что ОСМС – это бесполезный налог, который не дает никакой помощи». Однако не все так плохо.

ОСМС – это система медицинского страхования, где граждане, работодатели и государство делают взносы, а застрахованные получают расширенный пакет медицинских услуг.

В рамках ОСМС бесплатно предоставляются: консультации узких специалистов; большинство лабораторных анализов и инструментальных обследований; плановая госпитализация; профилактические исследования и онкоскрининги; ведение беременности и родовспоможение; часть дорогостоящих обследований (КТ, МРТ – по показаниям). Единственное, чем осложняется процесс – это очереди, так как эта помощь положена всем категориям граждан.

Льготные категории: кому медицинская помощь предоставляется без взносов

Даже если человек не платит взносы ОСМС и является гражданином Казахстана, он все равно может получать бесплатные услуги, если относится к льготной категории:

• дети до 18 лет
• беременные
• пенсионеры
• люди с инвалидностью
• студенты очного отделения
• социально уязвимые группы

За эти категории взносы делает государство, но с 1 января 2026 года  сахарный диабет, ДЦП, ревматизм и системные заболевания соединительных тканей будут выведены из перечня социально значимых заболеваний. Это означает, что бесплатная медицинская помощь по гарантированному объему для пациентов с этими диагнозами будет прекращена, если они не платят взносы в систему ОСМС. 

Как получить бесплатную медицинскую услугу в Казахстане? 

Чтобы получить бесплатную медицинскую услугу в Казахстане, сначала необходимо прикрепиться к поликлинике через портал Egov.kz. Студентам предоставляется доступ к больницам, которые имеют соглашение с университетом. После прикрепления вы сможете узнать, кто ваш участковый врач, и записаться к нему на приём, далее вас перенаправят к врачу, который может помочь вам с вашим запросом.

Записаться к врачу бесплатно можно несколькими способами: онлайн через портал или мобильное приложение Egov.kz и eGov Mobile, по телефону или лично в регистратуре поликлиники.

Онлайн через портал или приложение:

1. Авторизуйтесь на Egov.kz или в приложении eGov Mobile.
2. Перейдите в раздел «Здравоохранение».
3. Выберите услугу «Запись на приём к врачу».
4. Укажите, на кого вы записываетесь – на себя или ребёнка.
5. Выберите нужную дату, услугу и вашего участкового врача.
6. Выберите удобное время и отправьте запрос.
7. Статус записи можно отслеживать в разделе «История услуг».

По телефону:

1. Позвоните в регистратуру вашей поликлиники.
2. Сообщите номер вашего полиса ОСМС или ИИН.
3. Уточните удобные дату и время для приёма.

Лично в поликлинике:

1. Обратитесь в регистратуру.
2. Предъявите полис ОСМС и удостоверение личности.
3. Сотрудник поликлиники оформит запись в журнале предварительной записи.

При необходимости вы также можете вызвать врача на дом через портал Egov.kz, выбрав услугу «Вызвать врача на дом» в разделе «Здравоохранение».

Бесплатные лекарства

В Казахстане существует перечень медикаментов, которые выдаются бесплатно пациентам с социально значимыми и хроническими заболеваниями. В него входят противотуберкулезные средства, препараты для лечения ВИЧ, онкопрепараты, средства для лечения астмы и хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), детские препараты по ряду диагнозов, а также лекарства против аутоиммунных заболеваний. Перечень таких медикаментов ежегодно обновляется и доступен для ознакомления как в поликлиниках, так и на портале Фонда медстрахования.

Для получения лекарств пациенту нужно обратиться к своему участковому врачу, который при необходимости и наличии медицинских показаний выписывает рецепт на получение лекарственных средств. С рецептом нужно обратиться в аптеку поликлиники с документом, удостоверяющим личность.

Обязательные бесплатные скрининги

Государство финансирует программы ранней диагностики, которые полностью бесплатны для граждан в рамках ГОБМП и ОСМС. Эти скрининги позволяют выявлять заболевания на ранних стадиях, когда лечение эффективнее, проще и дешевле. Мужчины и женщины 30–70 лет могут проходить скрининг на сердечно-сосудистые заболевания раз в два года: им измеряют уровень общего холестерина и липопротеидов низкой плотности, делают ЭКГ и оценивают факторы риска, такие как курение или малоподвижный образ жизни. В той же возрастной группе проводится и скрининг на сахарный диабет – также один раз в два года, где определяют уровень глюкозы крови и гликированного гемоглобина.

Женщинам 40-70 лет каждые два года положена бесплатная маммография для раннего выявления рака молочной железы, при необходимости – УЗИ, консультация онколога или биопсия. Для выявления рака шейки матки женщины 30-70 лет проходят цитологический скрининг один раз в четыре года: сдается ПАП-тест, проводится кольпоскопия, а при подозрительных результатах – биопсия и консультация онколога. Мужчины и женщины 50-70 лет каждые два года проходят бесплатный скрининг на колоректальный рак: сначала проводится анализ кала на скрытую кровь, а при положительном результате назначается колоноскопия и консультация специалиста.

Также бесплатно проводится тестирование на вирусные гепатиты B и C. Его проходят медицинские работники из группы риска, пациенты перед операциями, а также люди, находящиеся в специализированных отделениях (онкология, диализ, гематология, трансплантация), беременные женщины и представители ключевых групп населения. Периодичность здесь определяется медицинскими показаниями. Детям от рождения до 18 лет предоставляются ежегодные профилактические осмотры, включающие общий клинический осмотр, лабораторные исследования, проверки зрения и слуха, оценку физического и психического развития и вакцинацию. Все эти скрининги входят в гарантированный пакет бесплатной помощи и доступны каждому гражданину независимо от дохода.

Что действительно может быть платным

• услуги, не входящие в ГОБМП/ОСМС (косметология, расширенные чекапы)
• обращение в частную клинику по желанию пациента
• повышенный комфорт (например, палата люкс)
• услуги для людей, которые не состоят в ОСМС и не входят в льготные группы

Но, это не отменяет бесплатную базовую медпомощь.

Что делать, если требуют деньги за бесплатную услугу

• Не платить неофициально.
• Позвонить на горячую линию Фонда ОСМС – 1406.
• Подать жалобу через Qoldau-24/7 или Saqtandyry.
• Попросить письменное обоснование стоимости услуги.
• Требовать чек – отсутствие чека говорит о нарушении закона.

По данным Фонда ОСМС, большинство жалоб после проверки признаются обоснованными.

Вывод

Утверждение, что в Казахстане все медицинские услуги стали платными, – ложь.

В стране действует две крупные государственные программы – ГОБМП и ОСМС, которые покрывают основные медицинские потребности населения, включая стационар, анализы, консультации, вакцинацию, лечение детей и социально значимых заболеваний.

Миф о «полностью платной медицине» опасен, потому что мешает людям вовремя обращаться за помощью и усиливает недоверие к системе здравоохранения, что в свою очередь приводит к росту осложнений.