Что изменилось в системе ОСМС с 2026 года

С 1 января 2026 года в Казахстане изменились правила обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Новые нормы заложены в Налоговом кодексе и касаются наемных работников, самозанятых, фрилансеров по договорам ГПХ и индивидуальных предпринимателей. Youth.kz объясняет, что именно меняется и как это отразится на доходах.

ОСМС – это система, за счет которой казахстанцы получают бесплатную медицинскую помощь: приемы врачей, анализы, обследования, операции и госпитализацию.

Чтобы иметь доступ к этим услугам, человек должен регулярно платить взносы. Если взносы не поступают, статус «застрахован» теряется, и бесплатная медпомощь становится недоступной.

Деньги в ОСМС поступают из двух источников:

  • от работодателя – если человек работает по найму;
  • от самого человека – если он самозанятый, ИП или временно не получает доход.

Что изменилось с 2026 года

Главное изменение – сумма дохода, с которой считаются взносы на ОСМС, становится больше.

Проще говоря, у людей с высокими доходами взносы выросли, потому что границу, с которой считается ОСМС, подняли.

«С 2026 года увеличивается максимальный доход, с которого рассчитываются взносы и отчисления на ОСМС. Сами проценты не меняются: ООСМС – 3% (взносы работодателя), ВОСМС – 2% (взносы работника). Однако платить придется с большей суммы», – пояснила бухгалтер Юлия Трапезникова.

Раньше, если человек зарабатывал больше 850 тысяч тенге, взносы на ОСМС считались только с этой суммы – даже если реальная зарплата была выше.

Например, при зарплате 1 миллион тенге:

  • ООСМС составлял 25 500 тенге (3% от 850 000 тенге),
  • ВОСМС – 17 000 тенге (2% от 850 000 тенге).

С 2026 года этот лимит повысился:

  • для взносов работника – до 1,7 миллиона тенге;
  • для отчислений работодателя – до 3,4 миллионов тенге.

С 2026 года взносы рассчитывают уже с полного дохода.

То есть, при той же зарплате 1 миллион тенге:

  • ООСМС составляет 30 000 тенге (3% от 1 миллиона тенге),
  • ВОСМС составляет 20 000 тенге (2% от 1 миллиона тенге).

«Так как взносы удерживаются из зарплаты работника, сумма, которую человек получает на руки, станет меньше. При этом у работодателя тоже вырастут расходы», – отметила эксперт.

Если человек работает сразу в двух местах, лимит по взносам считается не по каждой работе отдельно, а по сумме доходов.

То есть, если в сумме зарплата превышает установленный предел, взносы на ОСМС будут удерживаться полностью.

ОСМС для самозанятых

Самозанятые – это люди, которые работают «на себя» без ИП и сотрудников. Для них действует упрощенный режим.

Если доход есть, самозанятый платит 4% от заработка, куда уже входит ОСМС.

Но если дохода нет или он нерегулярный, возникает риск остаться без медицинской страховки.

«Чтобы не потерять статус застрахованного, самозанятый должен платить взносы самостоятельно – 4 250 тенге в месяц», – пояснила Юлия Трапезникова.

Если хотя бы за один месяц взнос не поступил, статус «застрахован» исчезает, а бесплатная медпомощь становится недоступной.

Изменения для фрилансеров по договорам ГПХ

Фрилансеры, работающие по договорам гражданско-правового характера, с 2026 года тоже платят больше, если их доход высокий.

Максимальный взнос на ОСМС:

  • раньше – 17 000 тенге;
  • с 2026 года – 34 000 тенге.

«Раньше после определенного дохода сумма взносов не росла. Теперь она будет увеличиваться вплоть до 1,7 миллиона тенге», – отметила бухгалтер.

Если перестать платить ОСМС

Если человек временно не работает и за него никто не платит взносы, он обязан делать это сам.

Иначе:

  • теряется статус «Застрахован»;
  • услуги по ОСМС становятся платными.

Статус сохраняется только при условии, что взносы оплачены за 12 месяцев подряд – прошедших или будущих.

Подпишитесь на рассылку лучших материалов «Youth.kz»