Что изменилось в системе ОСМС с 2026 года
С 1 января 2026 года в Казахстане изменились правила обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Новые нормы заложены в Налоговом кодексе и касаются наемных работников, самозанятых, фрилансеров по договорам ГПХ и индивидуальных предпринимателей. Youth.kz объясняет, что именно меняется и как это отразится на доходах.
ОСМС – это система, за счет которой казахстанцы получают бесплатную медицинскую помощь: приемы врачей, анализы, обследования, операции и госпитализацию.
Чтобы иметь доступ к этим услугам, человек должен регулярно платить взносы. Если взносы не поступают, статус «застрахован» теряется, и бесплатная медпомощь становится недоступной.
Деньги в ОСМС поступают из двух источников:
- от работодателя – если человек работает по найму;
- от самого человека – если он самозанятый, ИП или временно не получает доход.
Что изменилось с 2026 года
Главное изменение – сумма дохода, с которой считаются взносы на ОСМС, становится больше.
Проще говоря, у людей с высокими доходами взносы выросли, потому что границу, с которой считается ОСМС, подняли.
«С 2026 года увеличивается максимальный доход, с которого рассчитываются взносы и отчисления на ОСМС. Сами проценты не меняются: ООСМС – 3% (взносы работодателя), ВОСМС – 2% (взносы работника). Однако платить придется с большей суммы», – пояснила бухгалтер Юлия Трапезникова.
Раньше, если человек зарабатывал больше 850 тысяч тенге, взносы на ОСМС считались только с этой суммы – даже если реальная зарплата была выше.
Например, при зарплате 1 миллион тенге:
- ООСМС составлял 25 500 тенге (3% от 850 000 тенге),
- ВОСМС – 17 000 тенге (2% от 850 000 тенге).
С 2026 года этот лимит повысился:
- для взносов работника – до 1,7 миллиона тенге;
- для отчислений работодателя – до 3,4 миллионов тенге.
С 2026 года взносы рассчитывают уже с полного дохода.
То есть, при той же зарплате 1 миллион тенге:
- ООСМС составляет 30 000 тенге (3% от 1 миллиона тенге),
- ВОСМС составляет 20 000 тенге (2% от 1 миллиона тенге).
«Так как взносы удерживаются из зарплаты работника, сумма, которую человек получает на руки, станет меньше. При этом у работодателя тоже вырастут расходы», – отметила эксперт.
Если человек работает сразу в двух местах, лимит по взносам считается не по каждой работе отдельно, а по сумме доходов.
То есть, если в сумме зарплата превышает установленный предел, взносы на ОСМС будут удерживаться полностью.
ОСМС для самозанятых
Самозанятые – это люди, которые работают «на себя» без ИП и сотрудников. Для них действует упрощенный режим.
Если доход есть, самозанятый платит 4% от заработка, куда уже входит ОСМС.
Но если дохода нет или он нерегулярный, возникает риск остаться без медицинской страховки.
«Чтобы не потерять статус застрахованного, самозанятый должен платить взносы самостоятельно – 4 250 тенге в месяц», – пояснила Юлия Трапезникова.
Если хотя бы за один месяц взнос не поступил, статус «застрахован» исчезает, а бесплатная медпомощь становится недоступной.
Изменения для фрилансеров по договорам ГПХ
Фрилансеры, работающие по договорам гражданско-правового характера, с 2026 года тоже платят больше, если их доход высокий.
Максимальный взнос на ОСМС:
- раньше – 17 000 тенге;
- с 2026 года – 34 000 тенге.
«Раньше после определенного дохода сумма взносов не росла. Теперь она будет увеличиваться вплоть до 1,7 миллиона тенге», – отметила бухгалтер.
Если перестать платить ОСМС
Если человек временно не работает и за него никто не платит взносы, он обязан делать это сам.
Иначе:
- теряется статус «Застрахован»;
- услуги по ОСМС становятся платными.
Статус сохраняется только при условии, что взносы оплачены за 12 месяцев подряд – прошедших или будущих.