В Казахстане сокращают педиатрические участки
Ринат ВалиуллинДо конца 2026 года в Казахстане планируют перевести детей с педиатрических участков к врачам общей практики. Минздрав настаивает: речь не о ликвидации педиатрии, а о новой семейной модели. Врачи в соцсетях сомневаются – выдержит ли система нагрузку, передает Youth.kz.
В поликлиниках постепенно сокращают отдельные педиатрические участки. По данным TengriHealth, 2024 году их было 1770, а сейчас – 1421. К 2027 году пациентов таких участков планируют перевести к врачам общей практики (ВОП).
По словам руководителя Центра ПМСП Национального научного центра развития здравоохранения имени Салидат Каирбековой Минздрава Асель Хасеновой, система первичной медико-санитарной помощи должна базироваться на семейном подходе: ребенок наблюдается там же, где прикреплен один из родителей.
Здоровых детей будет осматривать ВОП. Если потребуется углубленная оценка состояния, семейный врач направит ребенка к педиатру.
Пояснение Минздрава
Министерство здравоохранения заявило, что речь идет не об ослаблении службы, а о внедрении расширенной комплексной модели сопровождения детей.
С июня прошлого года в поликлиниках открыто 366 педиатрических отделений. В их состав входят:
- кабинеты педиатров;
- Центры развития и раннего вмешательства;
- патронажная служба;
- аудиологический скрининг;
- прививочные кабинеты;
- кабинеты школьной медицины.
С 2025 года на базе ПМСП работают 336 Центров развития и раннего вмешательства. За год в них проконсультированы более 72 тысяч детей, а выявляемость нарушений развития выросла на 21,5%.
В основе модели – семейно-ориентированный подход: ВОП наблюдает всех членов семьи, включая детей, а специализированная помощь доступна через отделения.
Реакция пользователей
Пользователи соцсетей, в том числе и врачи, встретили реформу критически.
«В связи с последними новостями о закрытии педиатрических участков напишу свое мнение. На данный момент уже очень много ВОП-участков, и, конечно же, среди них педиатрическая работа оставляет желать лучшего (не про всех, но в большинстве случаев)», – написал врач dr.bilkenov.
Он подчеркивает, что главная задача педиатра – наблюдать за развитием здоровых детей и проводить профилактику.
«Основная задача педиатра – это наблюдать за развитием здоровых детей и своевременно проводить профилактику, разграничивать состояния, требующие лечения, от тех, которые могут пройти самостоятельно. И чтобы все эти нюансы понимать, нужно очень много времени уделять обучению», – отметил специалист.
«Если ты ВОП, тебе помимо всей этой педиатрии еще нужно разбираться с давлением, сахаром и всем остальным, в которых тоже очень много нюансов, и от этого будет страдать качество работы участка. Наша система образования не на том уровне, чтобы выпускать таких универсальных специалистов», – написал доктор.
Врач также задался вопросом о будущем действующих педиатров.
«А что будет с педиатрами, которые уже работают? Им придется переучиваться на взрослых, а это тоже очень тяжело», – подчеркнул специалист.
О высокой нагрузке на участках пишет и врач dr.issanova.
«Я работала на участке. У меня было около 650 детей до 6 лет. И я ужасно уставала. В сезон принимала до 35-40 детей в день. Это вакцинация, скрининг, дети-инвалиды, диспансерные, дети на реабилитацию, контактные по инфекциям, экстренные извещения, патронаж. Регламент – шесть вызовов в день, а в сезон было до 18», – рассказала медик.
По словам врача, трудно представить, как этот объем сможет выполнять ВОП.
«Я не представляю, как это все будет успевать врач общей практики, у которого еще есть функционал по взрослым. Очень жаль детей», – отметила медработник.
Некоторые ВОП также выступили за сохранение отдельных педиатрических участков.
«Я сама ВОП. И прием детей всегда дается тяжело. Практика ВОПа чаще ориентирована на взрослое население. Считаю очень важным сохранять педиатрические участки. Дети должны наблюдаться у специалистов, которые ежедневно работают именно с этой возрастной группой. Это вопрос качества и безопасности медицинской помощи», – написала balzhaan.aa.
Другие врачи говорят о перегрузке системой отчетности.
«Каждый год треш в медицине, зачем трогать то, что хорошо работало! Я ВОП, мне не трудно было работать ни с детьми, ни со взрослыми, но бумажные дела очень много забирали моего времени», – отметила butozhanova.
Также звучит вопрос о трудоустройстве выпускников.
«Куда девать новоиспеченных педиатров? В этом году выпускают первый поток», – написала aukhanova_nutridoc.
