По данным исследования МИСК “Влияние дезинформации на общество” 2022-2024 гг., самой частотной темой для дезинформации стало здоровье. Мы рады приложить усилия к проверке расхожих мифов и совместно с Factcheck.ti и ОО “Равзана” (Таджикистан) запускаем спецпроект по фактчекингу в этой области.  Мы выбрали для проверки самые популярные манипуляции в обеих странах и будем делится расследованиями на эти темы. Начнем с популярного в Казахстане нарратива о том, что прививки якобы вызывают аутизм и ДЦП. 

В казахстанских родительских чатах и анонимных телеграмм-каналах периодически появляется информация о том, что вакцинация у детей вызывает аутизм и детский церебральный паралич (ДЦП). Эта информация пугает многих родителей и становится причиной отказа от прививок. Одним из источников подобных утверждений в Казахстане является «Союз родителей».

Вердикт [ложь]

Как возник миф об аутизме: история Уэйкфилда и как его опровергли

В 1998 году британский гастроэнтеролог Эндрю Уэйкфилд вместе с соавторами опубликовал в журнале The Lancet статью, в которой на основании 12 клинических случаев предположил, что вакцина MMR-КПК (корь-паротит-краснуха) может быть связана с развитием аутизма. Несмотря на отсутствие репрезентативной выборки и научно обоснованных методов, публикация получила широкий общественный резонанс и стала основой для антивакцинаторского движения.

Позже независимые расследования выяснили, что исследование было основано на ложных данных, а сам Уэйкфилд имел конфликт интересов. Он разрабатывал собственный вариант вакцины и патентовал диагностические тесты на «синдром кишечника и аутизма», которого на самом деле не существовало. По данным прессы, его потенциальная прибыль могла достигать 43 миллионов долларов в год.

В 2010 году The Lancet официально отозвал статью, а Уэйкфилд лишился медицинской лицензии и был назван мошенником.

Как работают вакцины КПК (MMR)

Вакцина MMR (корь-паротит-краснуха) содержит ослабленные версии вирусов или их антигенные фрагменты. Они не вызывают заболевания, но безопасно тренируют иммунную систему: организм вырабатывает антитела и «запоминает» возбудителя. При встрече с настоящей инфекцией иммунитет реагирует быстро и эффективно, предотвращая развитие болезни.
Главное преимущество вакцин – формирование коллективного иммунитета. Когда привито большинство людей, вирусу становится трудно распространяться, и защищаются даже уязвимые группы: новорожденные, беременные женщины и люди с ослабленным иммунитетом.

Эффективность подхода подтверждена десятками исследований:

• ВОЗ: «Две дозы вакцины от кори защищают примерно в 97% случаев; одна доза – в 93%» (WHO, Measles fact sheet).
• JAMA: массовая вакцинация против кори снизила смертность детей более чем на 70% за десятилетие в странах с низким доходом (Orenstein et al., 2004).
• CDC: «Вакцинация КПК привела к снижению числа случаев кори в США более чем на 99% по сравнению с довакцинным периодом» (U.S. Centers for Disease Control and Prevention, History of Measles).

Таким образом исследования международных институтов подтверждают эффективность вакцины КПК (MMR).

Побочные действия вакцины КПК (MMR)

Побочные последствия от вакцины данного типа могут появляться. Однако, в перечне реакций никогда не было связи с аутизмом или ДЦП.

Согласно инструкциям к вакцине, возможные побочные эффекты делятся по частоте:

• Очень часто (≥1/10, более 10%): умеренное повышение температуры на 7-12 день после вакцинации (1-2 дня); небольшая болезненность в месте инъекции (обычно проходит за 2-3 дня).
• Часто (≥1/100, но <1/10, 1-10%): легкая сыпь на 7-10 день; боли в суставах и артрит у девочек-подростков и взрослых женщин из-за краснушного компонента.
• Редко (≥1/1000, но <1/100, 0,1-1%): увеличение лимфоузлов; мышечные боли и ощущение покалывания.
• Очень редко (<1/10 000, менее 0,01%): воспаление яичек из-за паротитного компонента (≈0,008%); асептический менингит на 15-35 день.

Может ли аутизм быть связан с вакцинацией?

Аутизм (расстройства аутистического спектра, ASD) – состояние, проявляющееся нарушением социального взаимодействия и особенностями поведения. Обычно его диагностируют в возрасте от 1 до 3 лет – именно в тот период, когда ребенку ставят плановые прививки. Это совпадение по времени породило миф о связи вакцинации и аутизма.
Но совпадение по времени не является причинной связью. Надёжные эпидемиологические исследования и мета-анализы, которые контролировали потенциальные искажения, такой связи не обнаружили. 

Один из крупнейших обзоров, мета-анализ Taylor et al. (2014), включил пять когортных исследований (1 256 407 детей) и пять case-control (9 920 детей). Его результаты однозначны: «Когортные данные не выявили связи между вакцинацией и аутизмом (OR: 0,99)… Выводы этого мета-анализа позволяют заключить, что вакцинация не связана с развитием аутизма или расстройств аутистического спектра».

Важно и то, что авторы отдельно проверяли разные компоненты вакцин, включая тиомерсал (содержащий ртуть консервант) и саму MMR-вакцину, и также не нашли никаких статистически значимых связей.

Подобные выводы подтверждены и другими масштабными исследованиями. Например, в Дании Hviid et al. (2019) наблюдали более 650 000 детей и пришли к тому же результату: «Исследование убедительно подтверждает, что вакцинация MMR не увеличивает риск развития аутизма, не вызывает аутизм у восприимчивых детей и не связана с кластеризацией случаев аутизма после вакцинации»

Таким образом, гипотеза о том, что прививки вызывают аутизм, давно и многократно проверялась в разных странах и всегда опровергалась. Миф держится лишь на совпадении по времени и на дискредитированном исследовании Уэйкфилда.

ДЦП – что это и почему вакцина не является причиной

Детский церебральный паралич (ДЦП) – группа двигательных нарушений, возникающих вследствие поражения головного мозга в период беременности, во время родов или сразу после рождения. Основные причины: внутриродовая гипоксия, преждевременные роды, травмы при родах, внутриутробные инфекции, генетические факторы.

Обзоры и исследования, изучавшие иммунизацию людей с неврологическими нарушениями, не показали причинной связи между современными вакцинами и развитием тяжёлых неврологических расстройств, включая ДЦП. 

Контрольные исследования исключили системную связь «вакцина → серьёзное неврологическое заболевание». «Вакцинация сама по себе крайне редко может спровоцировать двигательное расстройство у детей без неврологических нарушений», – сказано в выводах работы.

«Связь между современными вакцинами и серьёзными неврологическими расстройствами – это городской миф», – говорится в другом исследовании. 

Если бы вакцины системно вызывали ДЦП, это проявилось бы в наблюдениях на уровне популяции и в системах мониторинга безопасности – однако такие сигналы отсутствуют. Единичные клинические истории требуют детального разбора (включая историю беременности и родов) и не могут служить доказательством причинности. 

Таким образом, вакцинация не вызывает аутизм или ДЦП – эти утверждения основаны на фальсифицированном исследовании, слухах и совпадении по времени, когда диагнозы ставятся в том же возрасте, что и делают прививки. Десятки крупнейших международных исследований, охвативших миллионы детей, многократно проверяли этот миф и не нашли никакой связи между вакцинами и развитием аутизма или неврологических заболеваний, так как подобные состояния формируются ещё во время беременности или при родах. 

Почему такие мифы опасны?

Тем временем отказ от иммунизации создаёт реальные риски: вспышки кори, осложнения от инфекций и угрозу для самых уязвимых детей. 

Так, 2023 году в Казахстане произошла вспышка кори – более 13 тысяч заболевших детей, из которых 70 % не были привиты. Болезнь, которая еще недавно считалась «средневековой», вернулась именно из-за массовых отказов от вакцинации.

Корь продолжает распространяться в Европейском регионе ВОЗ: в 2023 году в 41 стране было зарегистрировано более 42 200 случаев этого заболевания. Самый высокий уровень распространения кори наблюдался в Казахстане. Там зарегистрировали 13 677 случаев заболевания в 2023 году, 11 300 из них – среди детей в возрасте до 14 лет. 70 процентов из них не были привиты против кори. (UN News, 24 января 2024 года)

Партнерский проект: совместно с Factcheck.ti и ОО “Равзана” (Таджикистан).